By: INTERVALO DA NOTICIAS
Uma pesquisa internacional divulgada nesta sexta-feira mostrou que
87% dos tabagistas no Brasil se arrependem de ter começado a fumar. O
índice é maior do que os outros dois países da América Latina que
participaram do estudo, México (74%) e Uruguai (66%). De acordo com o
levantamento, os fumantes mais arrependidos são os da Tailândia (96%).
Os resultados, divulgados pelo Instituto Nacional do Câncer (Inca),
fazem parte da Pesquisa Internacional de Tabagismo (ITC, na sigla em
inglês), que foi coordenada pela Universidade de Waterloo, no Canadá, e
realizada em vinte países. No Brasil, o estudo foi feito com 1 830
adultos do Rio de Janeiro, São Paulo e Porto Alegre. Os participantes
foram entrevistados duas vezes: uma em 2009 e outra entre 2012 e 2013.
Segundo a pesquisa, mais da metade dos fumantes do país tem uma
opinião negativa sobre o tabagismo (56% dos homens e 66% das mulheres). A
maioria sente que está muito dependente do cigarro (54%) e 80% já
tentaram parar de fumar.
Hábitos — No Brasil, a maioria dos tabagistas (93%)
fuma diariamente. O consumo médio é de dezessete cigarros por dia. Em
2013, 20% dos fumantes afirmaram que acendiam o primeiro cigarro do dia
em até 5 minutos após acordar, e 50%, em até 30 minutos.
A pesquisa internacional também reforçou que o aumento dos impostos
sobre o cigarro está diretamente associado à redução do número de
fumantes. No Brasil, a tributação sobre o cigarro mais que dobrou
(aumento de 116%) entre 2006 e 2013. Nesse mesmo período, a venda de
cigarros no país caiu 32% e o número de fumantes, 28%.
No Brasil, 65% dos fumantes afirmam que o preço dos cigarros já fez
com que eles pensassem em parar de fumar nos últimos seis meses.
Trata-se de uma taxa menor do que países como Austrália (78%), França
(74%) e Estados Unidos (75%).
Segundo levantamento do Ministério da Saúde divulgado no mês passado, 11,3% da população brasileira é fumante. Há oito anos, o índice era de 15,7%.
1- O fumante associa o cigarro a momentos de prazer, como a pausa no
trabalho e a cerveja no bar com os amigos. Para quebrar esse padrão, a
hora de fumar deve deixar de ser agradável. "A pessoa deve passar a
fumar sozinha e, se possível, de maneira desconfortável, como em pé na
área de serviço", sugere Jaqueline Issa, cardiologista diretora do
Programa de Tratamento do Tabagismo do Instituto do Coração da USP
(Incor). "Só assim ela vai realmente entender que é dependente, porque
vai perceber que teve de levantar do sofá, onde estava sentada
confortavelmente, para ir à área de serviço fumar."
2- A nicotina estimula a produção de dopamina, um neurotransmissor
associado à sensação de prazer. Por isso, um dos sintomas da abstinência
é o mau humor. Diminuir gradativamente o fumo ajuda a minimizar o
sofrimento. "A pessoa deve se planejar para abandonar o vício
completamente em quatro semanas", diz Jaqueline Issa. A recomendação é
reduzir o número de cigarros em 25 a 30% a cada sete dias. Se a pessoa
está acostumada a fumar vinte cigarros por dia, deve diminuir para
quinze na primeira semana, dez na segunda e cinco na terceira, até parar
na quarta.
3- A interrupção abrupta é a mais utilizada por quem decide abandonar o
vício por conta própria, sem acompanhamento médico. "A pessoa geralmente
para de uma vez ao descobrir ter uma doença ou, se for mulher, estar
grávida", diz Jaqueline Issa. Nesse método, a manifestação dos sintomas
de abstinência costuma ser maior do que em quem larga o cigarro
gradualmente. Por isso, as chances de sucesso da parada abrupta são
maiores nos fumantes com nível de dependência leve ou moderado.
4- A abstinência do cigarro se manifesta por meio do que os médicos chamam
de fissura, episódios que duram de dois a três minutos em que parece ser
impossível continuar sem fumar. "Nesse momento, é preciso se distrair:
tomar água, chupar uma bala (manter a boca ocupada ajuda), dar uma volta
e pensar que essa fissura só dura minutos", afirma Jaqueline Issa.
5- Ingerir álcool desencadeia uma série de processos químicos que aumentam a
vontade de fumar. "Se a pessoa sente desejo de fumar ao ver outros
fumantes, é melhor evitar o álcool e as áreas abertas de bares e
restaurantes, onde o cigarro é permitido”, diz Jaqueline Issa. O mesmo
acontece com o café: durante o tratamento, é recomendável trocar a
bebida pura pela versão com leite, e diminuir a quantidade. "Eu costumo
sugerir, no máximo, quatro xícaras de café com leite por dia", diz
Jaqueline.
6- A prática de atividade física, além de liberar os mesmos
neurotransmissores associados à sensação de bem-estar que a nicotina, é
associada a um estilo de vida saudável. "Nos momentos em que uma pessoa
tem vontade de fumar, ela pode fazer uma caminhada, por exemplo, que vai
se sentir melhor sem o cigarro. Claro que não é viável se exercitar o
dia inteiro, mas manter uma frequência diária já ajuda", diz José
Roberto Jardim, coordenador do Núcleo de Prevenção e Cessação do
Tabagismo da Unifesp.
7- "Mais do que querer e ter força de vontade, encontrar uma razão para
deixar de fumar é essencial", diz José Roberto Jardim. Essas razões
podem incluir, por exemplo, evitar uma doença grave, poupar dinheiro ou
dar exemplo para o filho. Listar os motivos mais significativos ajuda
nos momentos em que resistir ao cigarro parece impossível. "A pessoa
pode escrever essa lista, guardar em algum lugar e consultar quando
quiser se lembrar do motivo de ter tomado aquela decisão", diz Jaqueline
Issa.
8- Anunciar a decisão de parar de fumar para as pessoas próximas costuma
ajudar. Primeiro, porque reforça o compromisso consigo próprio. Segundo,
pelas palavras de incentivo. "Mas as pessoas devem estar preparadas
para dar apoio. Se você sabe que elas vão desestimular a decisão, é
melhor não contar", diz Jaqueline Issa. "Familiares e amigos devem
entender que você estará passando por um momento difícil e que, por
isso, talvez fique mal humorado ou desanimado."
9- "Tabagismo não é um hábito, é uma doença, e precisa ser tratado como
tal", diz a cardiologista Jaqueline Issa. Parar de fumar por conta
própria pode ser difícil por causa dos sintomas ligados à abstinência da
nicotina. O tratamento feito com medicamentos que atuam nos receptores
de nicotina ou nos neurotransmissores estimulados pela substância, como a
dopamina, ajuda a atenuar os sintomas. "Primeiro, tentamos o tratamento
usando apenas um tipo de remédio. Se após duas ou três semanas a pessoa
não melhorar e os sintomas persistirem, podemos combinar duas drogas, o
que geralmente garante bons resultados”, diz Jaqueline.
10- Ao contrário dos tratamentos com remédios que atuam no cérebro, para
fazer uso de adesivos ou gomas com nicotina não é necessário
acompanhamento médico – basta seguir as instruções da bula. Esse tipo de
produto oferece ao usuário uma pequena dose de nicotina, que ajuda a
impedir as crises de abstinência. Os adesivos e gomas de nicotina só são
recomendados para aqueles que fumam menos de vinte cigarros por dia:
caso contrário, seria preciso usar uma quantidade muito grande do
produto para surtir efeito, além do gasto financeiro também ser alto.
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